“Tôi đã đặt stent tim rồi, liệu còn mổ mắt được không?”
Đây là nỗi băn khoăn rất phổ biến ở nhiều người lớn tuổi khi được chẩn đoán đục thủy tinh thể. Không ít người chấp nhận sống chung với tình trạng nhìn mờ suốt nhiều năm vì sợ phẫu thuật ảnh hưởng đến tim mạch.

Có người thay kính liên tục nhưng thị lực vẫn giảm dần. Có người gần như không còn nhìn rõ khuôn mặt con cháu nhưng vẫn chần chừ điều trị vì lo tim yếu, sợ chảy máu do đang uống thuốc chống đông hoặc nghĩ rằng tuổi cao thì nên “chịu mờ một chút cũng được”.
Trên thực tế, rất nhiều bệnh nhân sau đặt stent mạch vành vẫn có thể phẫu thuật Phaco an toàn nếu được đánh giá sức khỏe đầy đủ và theo dõi đúng quy trình. Điều quan trọng không nằm ở việc đã đặt stent hay chưa, mà là tình trạng tim mạch hiện tại có ổn định hay không.
Đặt stent mạch vành là gì?
Stent mạch vành là một khung kim loại nhỏ được đặt vào động mạch tim nhằm giữ cho mạch máu không bị hẹp hoặc tắc trở lại sau can thiệp tim mạch.
Sau khi đặt stent, người bệnh thường phải sử dụng thuốc chống đông hoặc thuốc chống kết tập tiểu cầu trong thời gian dài để hạn chế nguy cơ hình thành cục máu đông. Một số loại thuốc phổ biến gồm Aspirin, Clopidogrel, Plavix hoặc Ticagrelor.
Chính điều này khiến nhiều bệnh nhân lo lắng khi cần phẫu thuật mắt. Họ sợ chảy máu, sợ biến chứng tim mạch hoặc nghĩ rằng đang dùng thuốc tim thì không thể mổ được.
Tuy nhiên, phẫu thuật Phaco hiện đại ngày nay hoàn toàn khác với các cuộc đại phẫu thông thường.
Người đã từng đặt stent mạch vành có mổ Phaco thay thuỷ tinh thể được không?
Câu trả lời là có, trong đa số trường hợp.
Phẫu thuật Phaco điều trị đục thủy tinh thể hiện nay là một trong những phương pháp ít xâm lấn nhất trong y khoa. Khác với nhiều cuộc mổ khác, Phaco không cần gây mê toàn thân, không tạo vết mổ lớn và hầu như không mất máu.
Thông thường, một ca mổ chỉ kéo dài khoảng 10 đến 15 phút. Người bệnh hoàn toàn tỉnh táo trong suốt quá trình thực hiện. Sau phẫu thuật, đa số bệnh nhân có thể ngồi dậy, đi lại nhẹ nhàng và được về trong ngày nếu sức khỏe ổn định.
Nhờ những ưu điểm này, rất nhiều bệnh nhân lớn tuổi có bệnh nền như tim mạch, tăng huyết áp, tiểu đường hoặc từng đặt stent vẫn có thể phẫu thuật an toàn.
Vì sao người đặt stent thường lo lắng khi mổ mắt?
Phần lớn bệnh nhân đặt stent đều từng trải qua những giai đoạn nguy hiểm liên quan đến tim mạch như đau tim, nhồi máu cơ tim hoặc can thiệp mạch vành cấp cứu. Vì vậy, họ thường có tâm lý cho rằng tim mình đã yếu và không còn đủ sức để phẫu thuật.
Ngoài ra, việc phải sử dụng thuốc chống đông lâu dài cũng khiến nhiều người nghĩ rằng chỉ cần “đụng dao kéo” là nguy hiểm.
Chính nỗi sợ này khiến không ít bệnh nhân trì hoãn điều trị nhiều năm, để mắt mờ nặng, giảm khả năng sinh hoạt và tăng nguy cơ té ngã. Trong khi đó, đục thủy tinh thể càng để lâu thì thủy tinh thể càng cứng, khiến phẫu thuật khó hơn và nguy cơ biến chứng cao hơn.
Điều quan trọn nhất trước khi mổ Phaco là gì?
Điều quan trọng nhất không phải là người bệnh đã đặt stent hay chưa, mà là phải đánh giá toàn diện tình trạng tim mạch trước phẫu thuật.
Bác sĩ cần nắm rõ thời gian đặt stent, số lượng stent đã đặt, tiền sử nhồi máu cơ tim, mức độ ổn định của huyết áp, các loại thuốc đang sử dụng cũng như tình trạng suy tim hoặc rối loạn nhịp tim nếu có.

Đây là những yếu tố giúp bác sĩ đánh giá mức độ an toàn của cuộc mổ và xây dựng kế hoạch điều trị phù hợp cho từng bệnh nhân.
Người đặt Stent có phải ngưng thuốc tim trước khi phẫu thuật mổ Phaco không?
Đây là điều tuyệt đối không nên tự ý thực hiện.
Nhiều bệnh nhân nghe truyền miệng rằng muốn mổ phải ngưng thuốc chống đông nên tự dừng thuốc tại nhà. Điều này có thể cực kỳ nguy hiểm.
Đối với người đã đặt stent, việc ngưng thuốc sai cách có thể làm tăng nguy cơ tắc stent, nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ. Trong nhiều trường hợp, nguy cơ từ việc tự ý ngưng thuốc còn nguy hiểm hơn cả cuộc mổ mắt.
Vì vậy, người bệnh tuyệt đối không tự ý ngưng Aspirin, Plavix hoặc các thuốc tim mạch khác nếu chưa có chỉ định của bác sĩ. Bác sĩ chuyên khoa sẽ là người đánh giá nguy cơ, quyết định có cần điều chỉnh thuốc hay không và phối hợp với bác sĩ tim mạch nếu cần thiết.
Phẫu thuật Phaco có ảnh hưởng đến tim không?
Trong đa số trường hợp, phẫu thuật Phaco ảnh hưởng rất ít đến tim mạch.
Nguyên nhân là do thời gian mổ ngắn, ít đau, không gây mê sâu và không tạo áp lực lớn lên cơ thể. Trong suốt quá trình phẫu thuật, bệnh nhân được theo dõi huyết áp, nhịp tim và tình trạng toàn thân để đảm bảo an toàn.
Đối với những bệnh nhân có bệnh tim mạch, bước khám tiền phẫu đóng vai trò đặc biệt quan trọng nhằm đảm bảo mọi chỉ số sức khỏe đều ổn định trước khi bước vào phòng mổ.
Vì sao không nên để đục thuỷ tinh thể đến giai đoạn muộn?
Nhiều người cho rằng tuổi già nhìn mờ một chút cũng không sao. Nhưng thực tế, đục thủy tinh thể không chỉ làm giảm thị lực mà còn ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống.
Người bệnh có thể không nhìn rõ bậc cầu thang, dễ té ngã, không còn tự đi chợ hoặc khó nhận ra khuôn mặt người thân. Đặc biệt với người lớn tuổi có bệnh tim mạch, té ngã có thể gây ra những hậu quả rất nghiêm trọng.
Ngoài ra, thủy tinh thể càng đục lâu sẽ càng cứng, làm cuộc mổ khó hơn, kéo dài thời gian phẫu thuật và tăng nguy cơ biến chứng. Điều trị ở giai đoạn phù hợp luôn nhẹ nhàng và an toàn hơn rất nhiều so với để quá muộn.
Dấu hiệu người đặt stent nên đi khám mắt sớm
Người bệnh nên đi khám nếu xuất hiện các biểu hiện như nhìn mờ tăng dần, chói sáng khi ra nắng, nhìn đèn xe bị lóa, cảm giác như có màn sương trước mắt, thay kính liên tục nhưng không nhìn rõ hơn, đọc chữ khó hoặc cảm nhận màu sắc nhạt hơn trước.
Đây đều là những dấu hiệu điển hình của đục thủy tinh thể. Việc khám sớm giúp bác sĩ đánh giá đúng thời điểm mổ, kiểm tra độ an toàn tim mạch và xây dựng kế hoạch điều trị phù hợp hơn.
Người cao tuổi có bệnh nền có mổ Phaco được không?
Hiện nay, tại các bệnh viện mắt chuyên khoa, bệnh nhân có bệnh nền như tăng huyết áp, tiểu đường, bệnh tim mạch hoặc từng đặt stent chiếm tỷ lệ rất lớn trong nhóm phẫu thuật Phaco.
Điều quan trọng là bệnh nền cần được kiểm soát ổn định, người bệnh được đánh giá kỹ trước mổ và theo dõi cẩn thận trong suốt quá trình điều trị.
Công nghệ mổ Phaco tại Bệnh viện Mắt Quốc tế DND Bắc Giang
Tại Bệnh viện Mắt Quốc tế DND Bắc Giang, bệnh nhân đục thủy tinh thể có bệnh nền tim mạch sẽ được thăm khám và đánh giá toàn diện trước phẫu thuật.
Quy trình bao gồm kiểm tra toàn trạng, đo huyết áp, đánh giá tiền sử tim mạch, kiểm tra các thuốc đang sử dụng và tư vấn phối hợp điều trị nếu cần.
Phẫu thuật Phaco được thực hiện bằng công nghệ hiện đại với đường mổ nhỏ, ít xâm lấn, không cần khâu và thời gian hồi phục nhanh. Nhiều bệnh nhân lớn tuổi sau đặt stent đã tìm lại được thị lực rõ nét và sinh hoạt bình thường sau điều trị.

Các câu hỏi thường gặp
Đặt stent bao lâu thì mổ Phaco được?
Điều này phụ thuộc vào loại stent, thời gian đặt stent và tình trạng tim mạch hiện tại. Bác sĩ sẽ đánh giá cụ thể trước khi chỉ định phẫu thuật.
Mổ Phaco có phải gây mê không?
Thông thường, bệnh nhân không cần gây mê toàn thân mà chỉ cần gây tê tại chỗ bằng thuốc nhỏ mắt.
Mổ xong có phải nằm viện lâu không?
Phần lớn bệnh nhân có thể về trong ngày nếu sức khỏe ổn định.
Người lớn tuổi có nhiều bệnh nền có mổ được không?
Rất nhiều bệnh nhân tim mạch, tăng huyết áp hoặc tiểu đường vẫn có thể phẫu thuật an toàn khi được kiểm soát tốt và theo dõi đúng quy trình.
Nhiều bệnh nhân sau phẫu thuật đã chia sẻ rằng nếu biết ca mổ nhẹ nhàng như vậy, họ đã điều trị sớm hơn thay vì chịu đựng tình trạng nhìn mờ suốt nhiều năm.
Nếu bạn hoặc người thân đã đặt stent tim và đang bị giảm thị lực do đục thủy tinh thể, đừng tự lo lắng hay trì hoãn quá lâu. Một buổi khám chuyên sâu sẽ giúp bác sĩ đánh giá chính xác tình trạng mắt, mức độ an toàn và thời điểm phù hợp để điều trị.
Giữ được thị lực rõ nét ở tuổi già không chỉ giúp nhìn rõ hơn mà còn giúp người lớn tuổi sống độc lập, tự tin và tận hưởng cuộc sống trọn vẹn mỗi ngày
_________
BỆNH VIỆN MẮT QUỐC TẾ DND – BẮC GIANG
International Eye Hospital
🏥 Địa chỉ: Lô YT, Khu dân cư phía Nam - P. Bắc Giang - Tỉnh Bắc Ninh.
☎️ Điện thoại: 02046 25 26 27
🌐 https://bacgiang.matquocte.vn
🏨 CS1: 128 Bùi Thị Xuân – Hai Bà Trưng – Hà Nội.
📬 CS2: Lô YT, Khu dân cư phía Nam - P. Bắc Giang - Tỉnh Bắc Ninh.
📬 CS3: Số 250 Trường Chinh - P. Lê Thanh Nghị - TP. Hải Phòng.
📬 CS4: 147 - 147B - 147Bis Trương Định - P. Nhiêu Lộc - TP. Hồ Chí Minh.



















